Аллергический ринит

Аллергический ринит – это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. Он проявляется у  10-30% взрослого и до 40% детского населения. Соотношение выявленных и не выявленных случаев составляет 1:40-1:60. 

Выделяют несколько видов аллергического ринита:

·         сезонный, или эпизодический (пыльцевой, грибковый);

·         круглогодичный, или постоянный (бытовой, пищевой).

Диагностика:

Приступообразная или постоянная заложенность носа, зуд и обильные водянисто-слизистые выделения, приступы чиханья. Классические признаки:

·         частое вытирание носа;

·         тёмные нижние веки, круги под глазами;

·         Аллергическая складка - появляющаяся при натирании носа.

При хроническом течении – нарушения обоняния, гнусавость голоса, носовые кровотечения. При тяжёлых формах – нарушение сна, снижение физической активности и работоспособности.

Пыльцевой аллергический ринит (поллиноз) сочетается с конъюнктивитом (покраснение слизистой глаза, светобоязнь, слезотечение). Симптомы возникают при цветении определенных растений. Из них наиболее значимыми являются деревья, злаковые (рожь, кукуруза), травы (мятлик, пырей, овсяница, амброзия). Часто развивается в то же время года на протяжении многих лет.

Лечение

                Исключение контакта с аллергенами. Рекомендуется использование специальных фильтров для кондиционеров, не пропускающих пыльцу, и специальных фильтров для систем отопления.

                Принцип лечения аллергического ринита – ступенчатый подход:

1.       Стабилизаторы мембран клеток (кромоны) – в нос до 3-6 месяцев.

2.       Антигистаминные средства 2-го и 3-го поколений в течение 1-3 месяцев.

3.       При неэффективности – аэрозольные глюкокортикостероиды. Специфическая иммунотерапия (аллерго-вакцина). В периоде обострения – сосудосуживающие капли и аэрозоли, увлажнение слизистой носа солевыми растворами.

В некоторых случаях эффективно начатое за месяц до начала и длящееся на во время всего опасного периода цветения лечение задитеном (кетотифеном). Применяются иглорефлексотерапия, электроакупунктура, лазеротерапия.

                Для жизни благоприятный. Осложнения – синусит, отит, полипы, аденоидные разрастания, бронхиальная астма.